德尔菲法构建儿童伤害预防家庭监护能力评估指标体系

  目的  探索构建儿童伤害预防家庭监护评估能力指标并确定指标权重,为针对家长进行儿童伤害干预提供依据。  方法  邀请中国24位伤害预防、儿童保健等领域专家参与德尔菲专家咨询,根据咨询结果筛选并确定最终指标体系,采用层次分析法确定一、二级指标权重。  结果  最终构建的评估指标体系由0,1~2,3~5,6~11和12~17岁5个分量表构成,每个分量表都包括4个一级指标和11个二级指标。层次分析法得到一级指标权重:“环境”为0.28,“产品”为0.16,“行为与技能”为0.31,“心理”为0.25。“环境”“产品”和“行为与技能”对应二级指标中权重最高的均是“水域”;“心理”对应的5个二级指标权重排前3位的是“家庭氛围”“教养方式”和“情绪管理”,权重都在0.2以上。  结论  经专家咨询构建的儿童伤害预防家庭监护能力评估指标体系内容完整,且家长的监护行为与技能是伤害预防监护的评估重点。     

儿童伤害预防家庭监护能力评估研究分析

  目的  对现有研究中关于儿童伤害预防家庭监护能力评估的内容进行分析,为开发适用于中国儿童的伤害家庭监护能力评估指标体系提供参考依据。  方法  从中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、中国知网、维普、PubMed、Medline、Springer和Web of Science中英文数据库检索儿童伤害预防家庭监护能力评估的相关研究,从评估方法、评估内容和所用评估工具的信效度对相关文献进行梳理。  结果  共纳入文献47篇,纳入研究中的评估方法包括定性研究和定量调查,以通过量表或问卷开展的定量调查为主。评估内容包括家长的儿童伤害预防知信行(44篇)和家庭环境安全性(3篇),评估对象主要集中在学龄前儿童家长。定量调查中,8篇研究验证了所用评估工具的信效度,信度检验指标包括重测信度和Cronbach α系数,效度指标包括内容效度、结构效度和效标效度。  结论  现有研究中缺乏适用于中国儿童及家长的儿童伤害预防家庭监护能力评估工具,今后开发相应评估工具时应考虑不同儿童年龄段特点、不同伤害类型以及信效度问题。     

浙江省海岛农村社区成年人代谢综合征发病率及其危险因素

目的估计浙江省海岛农村社区成年人代谢综合征发病情况, 探索该地区代谢综合征发病的相关影响因素。方法 2018年6-12月在浙江省玉环市对2012年开展的代谢综合征基线调查人群中无代谢综合征调查对象进行随访调查, 获取相关调查表信息以及实验室数据, 描述代谢综合征发病情况, 使用logistic回归探索发病危险因素及调整风险比(aRR)和95%CI。结果 3 162名随访对象中新发代谢综合征522例, 6年累积发病率为16.5%, 男女性累积发病率分别为12.3%、20.6%, 女性高于男性(P<0.001)。无业、吸烟、饮酒调查对象中代谢综合征发病率较高。女性(aRR=1.96, 95%CI:1.50～2.58)和高血压家族史(aRR=1.31, 95%CI:1.04～1.63)为代谢综合征发病独立危险因素。结论海岛农村社区成年人代谢综合征发病率相对较高, 其中女性以及有高血压家族史者发病风险更高。     

儿童肺炎支原体感染的临床特征及混合感染相关因素研究

目的 了解儿童肺炎支原体（Mp）感染的临床特征,分析Mp与其他病原体混合感染的相关因素,为完善儿童社区获得性肺炎（CAP）防治提供证据支持。方法 基于在苏州大学附属儿童医院（SCH）开展的急性呼吸道感染病例监测,筛选2018-2021年在SCH住院的<16岁CAP病例,采用统一的调查表收集研究对象基本情况、基础疾病史、临床表现等信息,通过医院检验信息系统查询研究对象的病原检测结果,比较Mp、细菌、病毒等病原体感染者的临床特征,比较Mp混合其他病原感染对病情严重性的影响,采用logistic回归模型分析Mp混合其他病原感染的相关因素。结果 共收集8 274名CAP住院病例,其中Mp阳性2 184例（26.4%）;Mp检出率女童高于男童（P<0.001）,随月龄增加而升高（P<0.001）,夏秋季高于冬春季（P<0.001）。喘息、气促、喘鸣音及肺部呈片状阴影的发生率,以及发热和住院天数等指标在Mp、细菌和病毒感染病例中的差异均有统计学意义（均P<0.05）。<60月龄Mp混合感染病例出现喘息症状及痰鸣音和喘鸣音的比例高于单纯感染病例,≥60月龄混合感染病例较Mp单纯感染更易出现气促症状（均P<0.05）。多因素logistic回归模型分析显示,男童（aOR=1.38,95%CI：1.15~1.67）、<6月龄（aOR=3.30,95%CI：2.25~4.89）、6~月龄（aOR=3.44,95%CI：2.63~4.51）、24~月龄（aOR=2.50,95%CI：1.90~3.30）、48~71月龄（aOR=1.77,95%CI：1.32~2.37）和3个月内呼吸系统感染史（aOR=1.28,95%CI：1.06~1.55）为Mp混合其他病原感染的相关因素。结论 Mp是导致儿童CAP住院的主要病原体,单纯Mp感染病例较细菌、病毒感染病例发热天数更长;Mp常与细菌和病毒混合感染,男童、<72月龄和3个月内呼吸系统感染史是Mp混合感染的相关因素。     

Thirty autosomal insertion-deletion polymorphisms analyzed using the Investigator® DIPplex Kit in populations from Iraq,Lithuania, Slovenia,and Turkey

Thirty autosomal insertion-deletion (InDel) polymorphisms were analyzed in four populations from Iraq, Lithuania, Slovenia, and Turkey using the commercial kit Investigator® DIPplex. Genotyping issues were encountered for five of the 30 InDels. They were most probably caused by polymorphisms located in the primer binding sites. Population and forensic parameters were calculated. No significant deviations from Hardy-Weinberg equilibrium or significant linkage disequilibrium were detected. The observed heterozygosities ranged from 33% to 61% depending on the marker and the population. The combined probability of exclusion for the 30 markers was 99.7% in all four populations and the matching probabilities were 1 in 3–4 × 10¹² individuals. The multidimensional scaling plot drawn from F_ST distances showed a good concordance between the relative position of the 15 populations included in the plot and their geographic locations.     

Concurrent and cross-season protection of inactivated influenza vaccine against A(H1N1)pdm09 illness among young children: 2012–2013 case–control evaluation of influenza vaccine effectiveness

In 2012–2013, we examined 1729 laboratory-confirmed A(H1N1)pdm09 influenza cases matched 1:1 with healthy controls and estimated influenza vaccine effectiveness (VE) for trivalent inactivated influenza vaccine (IIV3) to be 67% (95% confidence interval = 58–74%) for ages 8 months to 6 years old. Among children aged 8–35 months old, VE for fully vaccinated children (73%, 60–81%) was significantly higher than VE for partially vaccinated children (55%, 33–70%). Significant cross-season protection from prior IIV3 was noted, including VE of 31% (8–48%) from IIV3 received in 2010–2011 against influenza illness in 2012––2013 without subsequent boosting doses.     

百草枯致神经发育毒性的研究进展

百草枯是目前世界上使用最广泛的除草剂之一.它的急性毒性和长期低剂量接触所致的神经毒性一直被人们关注,对机体神经发育产生的影响也不容忽视.本文以近年来国内外有关百草枯神经发育毒性的研究为基础,综述其流行病学研究、实验动物研究以及可能的毒性机制等方面研究进展;结合本课题组的已有研究,提示百草枯的神经发育毒性可能与帕金森病发展密切相关,应予以广泛关注.     

乌鲁木齐市住宅室内潮湿表征与儿童哮喘及过敏性疾病的相关性

[目的]研究乌鲁木齐市儿童哮喘及过敏性疾病与住宅室内潮湿的关系,为进一步提出有效预防儿童哮喘及过敏性疾病的措施提供科学依据。[方法]2011年10—12月,采取多阶段整群抽样的方法,对乌鲁木齐市7个行政区的5 650名1~8岁儿童进行问卷调查。调查问卷包括基本信息,儿童及家长的健康情况,住宅和建筑特征以及室内潮湿表征4个部分。应用卡方检验和非条件logistic回归方法估计室内潮湿表征与儿童哮喘及过敏性疾病的关联。[结果]有效问卷共4 618份,应答率81.7%,男童占53.7%。共有20.8%的住户报告"窗户凝结水",其次是"水损"(15.1%),"湿斑"(14.1%)和"霉点"(8.6%)。在所调查的疾病中,46.4%的儿童报告曾经出现鼻炎;近12个月里,42.7%的儿童出现鼻炎,25.3%出现喘息;医生诊断哮喘和鼻炎的报告率分别为3.7%和8.7%。室内潮湿与儿童哮喘及过敏性疾病显著相关,其中,"湿斑"与近12个月喘息症状显著相关[OR=1.57;95%置信区间(CI):1.27~1.95];"霉点"与医生诊断哮喘(OR=2.18;95%CI:1.30~3.67);"窗户凝结水"(OR=1.62;95%CI:1.09~2.40)和"水损"(OR=1.93;95%CI:1.35~2.76)与近12个月湿疹等均呈现正相关;且近12个月里出现的喘息、鼻炎和湿疹症状,其OR值随着潮湿表征评分的升高而增大。[结论]乌鲁木齐市住宅室内潮湿可能是儿童哮喘及过敏性疾病的潜在危险因素。     

Influence of maternal and paternal IQ on offspring health and health behaviours: Evidence for some trans-generational associations using the 1958 British birth cohort study

PurposeIndividuals scoring poorly on tests of intelligence (IQ) have been reported as having increased risk of morbidity, premature mortality, and risk factors such as obesity, high blood pressure, poor diet, alcohol and cigarette consumption. Very little is known about the impact of parental IQ on the health and health behaviours of their offspring.MethodsWe explored associations of maternal and paternal IQ scores with offspring television viewing, injuries, hospitalisations, long standing illness, height and BMI at ages 4 to 18 using data from the National Child Development Study (1958 birth cohort).ResultsData were available for 1446 mother-offspring and 822 father-offspring pairs. After adjusting for potential confounding/mediating factors, the children of higher IQ parents were less likely to watch TV (odds ratio (95% confidence interval) for watching 3+ vs. less than 3 hours per week associated with a standard deviation increase in maternal or paternal IQ: 0.75 (0.64, 0.88) or 0.78 (0.64, 0.95) respectively) and less likely to have one or more injuries requiring hospitalisation (0.77 (0.66, 0.90) or 0.72 (0.56, 0.91) respectively for maternal or paternal IQ).ConclusionsChildren whose parents have low IQ scores may have poorer selected health and health behaviours. Health education might usefully be targeted at these families.     

上海市社区居民代谢相关慢性病组合与非酒精性脂肪肝患病关联分析

目的了解上海市社区居民与非酒精性脂肪肝(NAFLD)患病率相关的代谢性慢性病组合。方法使用上海郊区自然人群队列和生物样本库基线数据, 根据问卷调查、体格检查及血生化检测获得肥胖、高血压、高脂血症、痛风及糖尿病5种代谢相关慢性病患病情况, 根据B超及问卷调查诊断NAFLD, 运用多因素logistic回归模型分析合并不同数量及类型的31种代谢相关慢性病组合与NAFLD患病的关联。结果 65 477名研究对象年龄M(Q1, Q3)为60(51, 66)岁, 男性占40.6%。NAFLD总患病率为38.2%, 无5种代谢相关慢性病中任1种者NAFLD患病率为12.0%。总人群(OR=37.94, 95%CI:31.02～46.41)、女性(OR=36.99, 95%CI:28.78～47.54)及≥60岁组(OR=36.19, 95%CI:28.25～46.36)与NAFLD患病关联最强的慢性病组合均为肥胖+高血压+高脂血症+痛风+糖尿病, 男性(OR=50.70, 95%CI:24.62～104.40)及<60岁组(OR=49.58, 95%CI:24.22～101.47)与NAFL...